أمراض الأظافر عند الأطفال صور

تعتبر أمراض الأظافر عند الرضع والأطفال من الحالات النادرة نسبياً في طب الأمراض الجلدية للأطفال، لكنها ترتبط بشكل أساسي بمشكلة تجميلية أو مشكلة مناعية أو حتى مشكلة نفسية. وسنقدم في هذه المقالة مجموعة أمراض الأظافر عند الأطفال صور، وكيفية التعامل معها.

تقعر الأظافر عند الأطفال

تقعر الأظافر (بالإنجليزية: Koilonychia) هو أحد التشوهات الشكلية للظفر، حيث يفقد الظفر تحدبه الطبيعي ويصبح مقعراً نحو الداخل ليشبه في شكله الملعقة. وتنتشر هذه الحالة بين 33% من الأطفال حديثي الولادة، وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها خلال العقد الأول من العمر عندما تقوى صفيحة الظفر.

وإذا لم تختفي هذه الحالة بعد مرور عام، فذلك قد يشير إلى إصابة الطفل بالتهاب جلدي أو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، أو عادة مص الإبهام بشكل مفرط، أو ارتداء الطفل أحذية غير مناسبة. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون تقوس الظفر مؤشراً مهماً للحالات الجهازية الكامنة، بما في ذلك خلل تنسج الشعر، ومرض داريير، ومتلازمة ليوبارد.

يعتمد العلاج في الغالب على إدارة السبب الكامن. الأطعمة الغنية بالحديد مثل الفاصوليا والعدس والشوكولاتة الداكنة والأسماك والسبانخ هي الدعامة الأساسية لعلاج تقوس الظفر لدى الأطفال.

خلل تنسج الظفر عند الطفل

خلل تنسج العظم والأظفار (Onychoosteodysplasia) أو بما يسمى مُتَلاَزِمَةُ الظُّفْرِ والرَّضَفَة، وهي اضطراب وراثي نادر يؤدي إلى مشاكل في الكُلَى والعظام والمفاصل وأظافر القدم وأظافر اليد، ويصاحب الأعراض مثل إفرازات صديدية حول حافة الظفر، ونسيج حبيبي وتضخم الأنسجة. وأكثر ما يسبب هذا المرض عند الأطفال هو الوراثة، والصدمات، وارتداء الأحذية الضيقة، وقص أظافر القدمين واليدين بشكل غير صحيح فضلاً عن العدوى الفطرية، والتعرق المفرط.

ولتخفيف ألم الظفر عند الأطفال، نقع إصبع قدم المريض في ماء دافئ لمدة 10 دقائق، يليه وضع مرهم مضاد حيوي مرتين في اليوم.

تشقق الأظافر عند الأطفال

تتسبب حالات الحساسية والصدفية والأكزيما الشديدة في تشقق الأظافر (بالإنجليزية: Trachyonychia) لدى الأطفال. من المهم هنا متابعة الأم لقص أظافر أطفالها بشكل دوريّ، وذلك لتجنب تشقق الأظافر الناتج عن زياد طول الظفر واحتكاكه المستمر مع الأسطح الخشنة، بالإضافة إلى ضرورة حصوله على كميّات كافية من الكالسيوم والبروتينات والفيتامينات، ومن أهمها فيتامين أ وفيتامين ج وفيتامين هـ وفيتامين ب6.

فطريات الأظافر عند الأطفال

فطريات الأظافر هي عدوى تسببها فطريات تغزو فراش الظفر، وقد يكون الظفر المصاب سميكاً ومصفراً ويصبح خشناً أو هشاً. وتشير الأبحاث إلى أنها أكثر شيوعًا لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون ونقص المناعة. ويتم علاجها عادةً بالأدوية المضادة للفطريات الجهازية مثل إيتراكونازول (سبورانوكس)، وتيربينافين (لاميسيل)، وفلوكونازول (ديفلوكان) إلى جانب الأدوية المضادة للفطريات الموضعية مثل إفيناكونازول (جوبليا)، وسيكلوبيروكس.

التهاب حول الظفر عند الأطفال

داحس الظفر هو عدوى جلدية تحدث عندما تدخل الجراثيم تحت الجلد المحيط بأظافر الأصابع أو القدم، ويحدث كل ذلك عندما يقوم الطفل بعض أظافره أو مص إصبع الإبهام. عادةً ما يزول التهاب حول الظفر عند نقع إصبع اليد أو القدم في مياه دافئة لمدة تتراوح بين 10 إلى 20 دقيقة، 3 مرات في اليوم، ووضع المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب. وإذا كانت هناك بثور مليئة بالصديد، فقد يُعطي الطبيب حقنة لطفلك لتخدير إصبع يده أو قدمه ثم يستخدم إبرة أو أداة حادة لفتح البثرة وتصريف الصديد الموجود بداخلها.

سقوط الأظافر عند الأطفال

حالة سقوط أو انفكاك الأظافر (Onycholysis)هي حالة ينفصل فيها فراش الظفر عن صفيحة الظفر، مما يؤدي إلى ظهور الجزء المصاب بلون أبيض معتم. وتحدث بسبب الصدمة أو الأدوية أو عدوى الأظافر، ولكنه يرتبط أحياناً بأمراض المناعة الذاتية. ويمكن علاجه عن طريق تناول الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم، بما في ذلك تيربينافين وإيتراكونازول وفلوكونازول.

انقسام الأظافر عند الأطفال

انقسام الأظافر (Onychoschizia) هي إحدى أمراض الأظافر عند الأطفال، وهي عبارة عن حالة تتشقق فيه صفيحة الظفر البعيدة في الطبقات العليا، وتكون على شكل انشطار الصفيحة الظفرية إلى صفيحات مرصوفة أفقياً بدءاً من الحافة الحرة للجزء البعيد. وعادة ما تظهر حالة انشقاق الظفر على إبهام اليد وأصابع القدم الكبيرة لدى الأطفال خلال السنوات الأولى من العمر بسبب عادة قضم الأظافر ومصها بشكل مفرط.

يمكن علاج انقسام الأظافر من خلال استخدام المستحضرات التي تحتوي على أحماض ألفا هيدروكسي بعد نقع الأظافر في الماء لمدة 5 دقائق. الحفاظ على تقليم الأظافر بشكل منتظم ومستمر، والابتعاد عن عادة قضم الأظافر قدر الإمكان. ^[1]  

مص الأصابع، قضم الأظافر، هوس نتف الأظافر عند الأطفال

يمكن أن تسبب عادة مص الأصابع، قضم الأظافر، هوس نتف الأظافر تغيرات في الأظافر، بما في ذلك ترققها وزوائدها (امتداد وإلصاق طية الظفر القريبة بفراش الظفر الثانوي لتندب مصفوفة الظفر)، وتكوين بثور المص على السطح الظهري للأصابع في الرحم.  وتعد عادة قضم الأظافر من العادات الشائعة بين الأطفال الصغار والمراهقين، إذ تشير التقديرات إلى أن أكثر من 30% من الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سبع سنوات و45% من المراهقين يقضمون أظافرهم بشكل دائم.

كما تسبب قضم الأظافر المزمن تغيرات ضمور الأظافر، وتلف الأنسجة المحيطة بالأظافر، ونمو الجزء البعيد من صفيحة الظفر للداخل، وتقصير الأظافر تدريجياً. وتشمل المضاعفات التهاب الظفر الحاد، والعدوى البكتيرية والفيروسية، والإصابات والالتهابات داخل الفم.

صدفية الأظافر عند الأطفال

قد تؤثر الصدفية (Psoriasis) على أظافر اليدين والقدمين، مما يؤدي ظهور حُفَرٍ صغيرة في الأظافر وتغير لونها ونموها بشكل غير طبيعي. وقد تصبح الأظافر المصابة بأعراض الصدفية رخوة ومنفصلة عن قاعدة الظفر. كما تؤدي الصدفية في الأظافر إلى حدوث عدوى تسمى فطار الأظافر، تسبب العدوى زيادة سمك الظفر.

ويمكن علاجها من خلال وضع مرهم تاكروليموس 0.1%، أو كريم تازاروتين 0.05%، أو نظائر فيتامين د مرة واحدة يومياً لمدة خمسة أيام في الأسبوع بالاشتراك مع الكورتيكوستيرويد الموضعي مرتين أسبوعياً. ودع طفلك يرتدي القفازات القطنية في الليل مص الأصابع والابتلاع المحتمل للأدوية الموضعية.

الحزاز المسطح في الأظافر عند الأطفال

الحزاز المسطح هو مرض جلدي مزمن وغير معدي، يتميز بوجود تقرحات أرجوانية مسطحة ذات زوايا حادة الشكل، مع وجود بقع بيضاء يرافقها حكة شديدة، ويسبب الحزاز المسطح عندما يُصيب الأظافر الترقق وظهور النتوءات والانقسام ومن ثم تساقطه.

يمكن علاج الأطفال أكبر من 14 سنة المصابين بالحزاز المسطح الذي يشمل واحداً إلى ثلاثة أظافر بحقن أسيتونيد تريامسينولون بتركيزات 2.5 أو 5 أو 10 مجم / مل شهرياً لمدة 5 إلى 6 أشهر لتحقيق تحسن واضح. أما الأطفال الأصغر سناً الذين يعانون من إصابة أكثر من ثلاثة أظافر، أو مرض شديد، أو حزاز مسطح يصيب فراش الظفر، يتم إعطاؤهم حقن التريامسينولون العضلي بجرعة 0.5 إلى 1 مجم/كجم شهرياً لمدة 3 إلى 6 أشهر على الأقل. ^[2]  

لقد قدمنا في هذه المقالة أمراض الأظافر عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من حديثي الولادة إلى الأطفال الصغار، وكيفية علاجها. وتحدث أمراض الأظافر عند الأطفال عادةً بسبب الاضطرابات الوراثية والخلقية وأمراض الأظافر الالتهابية والأورام المعدي.

موضوعات ذات صلة: